大健康理念將付諸實(shí)踐、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革將全面破題、全力為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)……中國(guó)將沿著十九大勾畫(huà)的健康中國(guó)路線圖砥礪前行。
從十八屆五中全會(huì)首次將“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略，到2016年10月中共中央、國(guó)務(wù)院正式發(fā)布《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，再到十九大報(bào)告提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，無(wú)不彰顯“健康中國(guó)”作為一項(xiàng)重要制度安排的地位。
描繪全方位全周期健康藍(lán)圖
十八大以來(lái)的五年，我國(guó)人民健康和醫(yī)療衛(wèi)生水平大幅提高：分級(jí)診療體系初步形成，80%以上的居民15分鐘能到達(dá)最近醫(yī)療點(diǎn)；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已經(jīng)覆蓋4.3億人；截至今年9月，所有公立醫(yī)院取消了以藥養(yǎng)醫(yī)和藥品加成；鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，民營(yíng)醫(yī)院占比超過(guò)57%；個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重從新醫(yī)改前的40.4%下降到30%以下……一組組鮮活的數(shù)據(jù)，生動(dòng)體現(xiàn)出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得的成效。
十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”，并提出“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”。
中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)申曙光教授在接受上證報(bào)記者采訪時(shí)表示，十九大報(bào)告所描繪的健康中國(guó)戰(zhàn)略總體藍(lán)圖和實(shí)施路線非常清晰，即“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”，未來(lái)健康中國(guó)的建設(shè)將以此為戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行布局。
所謂“全方位全周期”，是在倡導(dǎo)一種“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的大健康觀。申曙光告訴記者：“大健康觀作為一種全局健康觀，不僅僅追求個(gè)體的身體健康，還追求包含心理、生理、精神、社會(huì)、環(huán)境等方面的全面健康，傳統(tǒng)的‘以疾病治療為主’的醫(yī)療理念急需轉(zhuǎn)變?yōu)椤A(yù)防為主’的前置管理理念，并在這一理念的指導(dǎo)下形成健康管理體系。”
著重解決不平衡不充分問(wèn)題
現(xiàn)階段，我國(guó)在醫(yī)療服務(wù)需求與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給之間也存在不平衡不充分的矛盾。
中歐國(guó)際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南向記者詳細(xì)闡述了這種“不平衡不充分”，其中包括城鄉(xiāng)醫(yī)療資源及衛(wèi)生費(fèi)用不平衡、東西部地區(qū)健康結(jié)構(gòu)不平衡、藥品支付結(jié)構(gòu)不合理，以及醫(yī)療服務(wù)體系中重三級(jí)輕基層、重公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)輕民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、重醫(yī)療輕預(yù)防、輕康復(fù)養(yǎng)老及健康管理等。
“解決上述問(wèn)題將是未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的著眼點(diǎn)。”蔡江南說(shuō)。
申曙光也認(rèn)為，未來(lái)應(yīng)繼續(xù)深化改革，著力解決醫(yī)療資源分布不均衡、基層特別是農(nóng)村力量薄弱的問(wèn)題。
“在醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)方面，尤其是家庭醫(yī)生服務(wù)的可及性、醫(yī)療費(fèi)用可負(fù)擔(dān)性，以及醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的可信任性上，還有很大發(fā)展空間。”中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)朱恒鵬建議，要加快發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)，以此調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性，為患者提供可信任的醫(yī)療服務(wù)。
健康產(chǎn)業(yè)前景可期
根據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，到2020年，我國(guó)健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將超過(guò)8萬(wàn)億元，到2030年將達(dá)到16萬(wàn)億元。實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，無(wú)疑為產(chǎn)業(yè)資本展示了一幅大健康產(chǎn)業(yè)的“藏寶圖”。
“圍繞健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)進(jìn)入與管理的相關(guān)細(xì)則有望陸續(xù)出臺(tái)，政府與市場(chǎng)將協(xié)同發(fā)力，共同構(gòu)建全周期的健康產(chǎn)業(yè)，助力經(jīng)濟(jì)發(fā)展及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，助力健康中國(guó)建設(shè)。”申曙光認(rèn)為，健康產(chǎn)業(yè)是一個(gè)具有巨大市場(chǎng)潛力的新興產(chǎn)業(yè)。
各路產(chǎn)業(yè)資本早已蓄勢(shì)待發(fā)，積極備戰(zhàn)健康產(chǎn)業(yè)“盛宴”。
康美藥業(yè)董事長(zhǎng)馬興田告訴記者，十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)要“傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”，其實(shí)質(zhì)就是要求我國(guó)中醫(yī)藥要適應(yīng)現(xiàn)代化的社會(huì)、對(duì)接產(chǎn)業(yè)化的需求、迎接國(guó)際化的挑戰(zhàn)。康美將進(jìn)一步做強(qiáng)做大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、智慧藥房、智慧養(yǎng)老等“智慧+”大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，助力健康中國(guó)建設(shè)。
復(fù)星醫(yī)藥總裁吳以芳尤表示：“復(fù)星將抓住健康中國(guó)機(jī)遇，持續(xù)加大醫(yī)藥創(chuàng)新、醫(yī)療服務(wù)投入。下一步，公司將重點(diǎn)聚焦醫(yī)療資源尚不充分的二三線城市，加大綜合醫(yī)院的布局，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，助力分級(jí)診療服務(wù)能力提升。公司還將發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)科技，滿足多樣化的醫(yī)療服務(wù)供給需求。”
阿里健康副總裁馬立則看好醫(yī)療大數(shù)據(jù)和人工智能在健康中國(guó)建設(shè)中的作用。“醫(yī)療大數(shù)據(jù)和人工智能向上可以連接政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向下可以服務(wù)患者和醫(yī)務(wù)人員，提升醫(yī)療服務(wù)的效能。”馬立稱。
同時(shí)，社會(huì)辦醫(yī)、社區(qū)養(yǎng)老等也吸引了一大批跨界企業(yè)。“覽海投資正在積極運(yùn)營(yíng)綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院等在內(nèi)的高端醫(yī)療項(xiàng)目以及在線健康管理。”覽海投資董事長(zhǎng)密春雷透露，陸家嘴覽海醫(yī)療中心即將開(kāi)業(yè)，K11覽海醫(yī)療中心也將落成，而覽海外灘國(guó)際醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院及骨科醫(yī)院等多個(gè)項(xiàng)目亦在有序建設(shè)中。
在挺進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的各路資本中，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)憑借著資金、產(chǎn)品及服務(wù)優(yōu)勢(shì)，惹人注目。中國(guó)平安便是典型樣本。按照中國(guó)平安掌門(mén)人馬明哲的謀劃，平安要將金融服務(wù)嵌入到“衣食住行玩”各個(gè)領(lǐng)域。為此，平安近年來(lái)不惜巨資孵化醫(yī)療健康平臺(tái)。
中國(guó)平安首席運(yùn)營(yíng)官兼首席信息執(zhí)行官陳心穎近日就具體布局進(jìn)行了深度解析：“在醫(yī)療健康生態(tài)圈領(lǐng)域，平安主要在平安好醫(yī)生、平安萬(wàn)家醫(yī)療、平安醫(yī)保及商業(yè)保險(xiǎn)公司平安健康險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、平安養(yǎng)老險(xiǎn)等幾個(gè)平臺(tái)上布局，從兩端（流量端和支付端）切入，深入重點(diǎn)業(yè)務(wù)，發(fā)揮協(xié)同優(yōu)勢(shì)。”
投身大健康產(chǎn)業(yè)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)絕非平安一家。據(jù)記者梳理，目前泰康、太平、太保、國(guó)壽、合眾等均已重金挺進(jìn)醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，有投資興建養(yǎng)老社區(qū)的，也有收購(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的；有高舉高打的自設(shè)模式，也有輕資產(chǎn)的改建模式。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，相較于其他資本，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)借助其強(qiáng)大的資金實(shí)力以及保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的協(xié)同效應(yīng)，有可能率先建立起相對(duì)成熟的醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈商業(yè)模式。